НОВОСТИ

Распознавание собственного лица у пациентов с деперсонализацией

Деперсонализация – это состояние, при котором ощущение себя и качество субъективных переживаний от первого лица странным образом изменяются, например, появляется чувство разобщения “Я” и собственного тела, отчуждение от собственного отражения в зеркале. Самовосприятие у пациентов с депересонализационно-дереализационным расстройством (ДДР) изменено, и это в свою очередь приводит к глубоким нарушениям самосознания. В журнале Brain Sciences было опубликовано исследование Sh. Liu et al, в котором были выявлены особенности распознавания собственного лица у пациентов с ДДР.



CFS – метод, основанный на феномене бинокулярной конкуренции, в ходе проведения CFS испытуемому перед взором доминантного глаза демонстрируют изображение, представленное динамически изменяющимся цветовым шумом, а перед взором недоминантного глаза – изображение, контрастность которого постепенно увеличивается (в случае данного исследования было использовано изображение лица). Эта комбинация создает интерокулярное подавление, в результате которого осознанно воспринимаются лишь шумовые образы. По прошествии определенного времени и по мере повышения контрастности изображения лица, оно начинает восприниматься осознанно (до этого момента изображение лица всё время присутствовало перед взором испытуемого, но из-за феномена интерокулярного подавления не было им замечено). В серии экспериментов группе пациентов с ДДР (23 человека) и контрольной группе были представлены последовательно изображение собственного лица, лица известного человека и лица абсолютно незнакомого человека. В эксперименте принимали участие пациенты с показателем по Кембриджской шкале деперсонализации 70 и выше.



Было выявлено следующее: у пациентов с ДДР средние значения времени прошедшего до момента распознавания собственного лица, лица известного человека и лица незнакомца статистически значимо не отличались. Отсутствовали также статистически значимые корреляции между временем распознавания собственного лица в эксперименте и возрастом, продолжительностью расстройства, значением по Кембриджской шкале деперсонализации, шкале самооценки Розенберга. Среди здоровых лиц в группе контроля действительно было обнаружено более быстрое распознавание именно собственного лица по сравнению с лицом известного или абсолютно незнакомого человека (p<0,05)



В группе пациентов чаще встречались более низкие значения по шкале самооценки Розенберга, чем в контрольной группе (p<0,001), причем чем выше было значение по Кембриджской шкале деперсонализации, тем ниже было значение по шкале самооценки Розенберга, что согласуется с представлением о нарушенном самовосприятии у пациентов с ДДР.



У нарушений, выявленных в данном эксперименте, существует определенная биологическая основа. Существуют данные, что у пациентов с ДДР наблюдаются распространенные изменения метаболической активности в сенсорной ассоциативной коре, а также гиперактивация префронтальной коры и торможение в лимбической системе в ответ на аверсивные стимулы. В исследовании с использованием фМРТ у пациентов с ДДР активность лобных долей была выше, когда они видели изображения своего лица, а не лица незнакомых людей.



Требуется проведение более детальных исследований обработки информации о себе у пациентов с ДДР. Это позволит не только глубже понять патофизиологию расстройства, но и найти эффективные методы его лечения.


https://psyandneuro.ru/novosti/self-face-processing-in-depersonalization-derealization-disorder/